Monitor Prawniczy

nr 10/2013

Zabezpieczenie nowacyjne roszczenia o spełnienie świadczenia zdrowotnego – glosa – I ACz 692/12

Katarzyna Górska
Autorka jest adiunktem w Zakładzie Prawa Cywilnego i Międzynarodowego Prywatnego WPAiE Uniwersytetu Wrocławskiego i radcą prawnym.
Abstrakt

W przypadku choroby wymagającej leczenia szpitalnego, ubezpieczony pacjent ma prawo domagać się od świadczeniodawcy (placówki szpitalnej) opieki zdrowotnej, którą ze środków publicznych finansuje NFZ, w tym bezpłatnych leków. Jednakże o tym, jakie są to świadczenia zdrowotne oraz jakie są to leki, decydują (…) lekarze zatrudnieni w konkretnej placówce medycznej, w której pacjent jest hospitalizowany, działający i obracający się niewątpliwie w granicach wyznaczonych także przez umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych, zawarte przez określonego świadczeniodawcę z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Brak jest przesłanek do upatrywania w art. 35 ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych jednoznacznego, wyraźnego unormowania prawa ubezpieczonego pacjenta do dochodzenia od wybranej placówki medycznej nakazania udzielenia mu określonego świadczenia zdrowotnego, które nie zostało zakontraktowane przez NFZ w umowach o udzielanie świadczeń zdrowotnych lub nakazania leczenia wybranym przez pacjenta lekiem nie refundowanym szpitalowi przez NFZ.
Postanowienie SA we Wrocławiu z 25.4.2012 r., I ACZ 692/12, OSA we Wrocławiu Nr 4/2012, poz. 261